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中新网广州10月15日电 (记者 蔡敏婕)秋高气爽,广州迎来出游旺季。对于中老年慢病人群而言,出游不仅是一场旅程,也是一场健康管理能力的考验。
“慢性病管理本质上是一种‘稳态管理’,依赖相对规律的作息、饮食、规范用药以及持续监测。出游过程中,这些影响健康的变量往往会同时发生变化。”中山大学附属第一医院内分泌内科主任李延兵15日称:“对于慢病患者来说,出游并不是简单地改变生活场景,而是让影响疾病管理的多个因素同时发生变化。”
带状疱疹俗称“缠腰龙”,是一种由水痘——带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。超过90%的成人体内潜伏着水痘——带状疱疹病毒,约1/3的人一生中会发病。年龄是带状疱疹最重要的危险因素,50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。
研究显示,糖尿病患者罹患带状疱疹后的带状疱疹相关住院率、再住院率和并发症风险亦显著增加。尤其需要警惕的是,带状疱疹在急性发作期内,发生心梗和脑卒中的风险也会明显升高。此外,老年人罹患带状疱疹后容易引起带状疱疹后神经痛,合并糖尿病的中老年人发生带状疱疹后神经痛的风险和严重程度,都要比普通人更高。
“糖尿病和带状疱疹不能各管一摊,而应该放在同一套管理逻辑里,一起防、一起管。”李延兵表示,预防比治疗更重要。慢病患者在疾病稳定期,应主动开展健康风险评估。出游前,将接种评估纳入出行计划,提前做好健康准备,让旅途从健康保障开始。
在基层健康管理实践中,社区医生发现,不少居民对带状疱疹仍存在认知误区。“有些居民认为,得过一次带状疱疹后就不会再得;也有些人认为,患有慢性疾病就不能接种疫苗。”海珠区南洲街社区卫生服务中心副主任龚晓介绍,实际上,带状疱疹存在复发可能,而慢性基础疾病也并非接种疫苗的绝对禁忌,关键需要结合个人健康状况,在医生指导下进行科学评估。
近年来,广州海珠区持续探索预防接种与临床诊疗、健康管理的融合,将疫苗评估融入基层医疗服务流程,推动基层健康服务从“疾病发生后的治疗”向“风险发生前的预防”延伸。
对于慢病人群接种疫苗的问题,龚晓提醒,关键在于评估疾病是否处于稳定状态。“患有慢性疾病并不意味着不能接种疫苗,病情稳定的人群可以在医生指导下合理规划接种时间。把预防关口前移,将感染风险管理融入日常健康管理,才能让健康防线真正建立在居民身边。”(完)
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